绝处逢生！全程新辅助放化疗转化局部晚期直肠癌
“直肠处直径近10cm的肿块已经快将其狭窄的肠腔完全堵死，局部晚期直肠癌几乎无法彻底切除。”半年前，76岁的岑先生得知自己的病情时，心情跌入了谷底。在直接手术治疗难度比较大的情况下，浙江省立同德医院放疗科运用“全程新辅助放化疗转化(TNT)”为其治疗，目前恢复良好的岑先生激动地表示：“谢谢专家让我绝处逢生!”
一年前，岑先生大便的次数增多，同时还伴有少量的出血，但他以为是痔疮发作，并未放在心上，也没有及时就医。
半年前，岑先生出现了严重排便梗阻以及小便次数增多的情况，在家人陪伴下来到浙江省立同德医院就诊。经检查，在距肛门口5cm的直肠处有一新发肿块，而病理活检提示为直肠腺癌。岑先生及家人寄希望于手术根治，但外科医生直言，由于直肠肿瘤不仅体积大接近肛门，且已经侵犯黏连到结肠和膀胱，发展到了局部晚期阶段，直接手术难度比较大，不仅肿瘤病灶难以彻底切除，保肛更是几无可能。
为了给岑先生争取手术机会，医院为其进行了多学科会诊后分析——岑先生接受全程新辅助放化疗转化治疗(TNT)后仍然有手术根治的机会，这让几近绝望的岑先生和家人又看到了一丝曙光。
治疗周期结束后复查，岑先生原本近10cm的直肠肿瘤大幅度缩小，他的主治医师放疗科汤忠祝副主任医师立即为他组织了与胃肠胰外科、肿瘤科的多学科会诊，经胃肠胰外科评估，肿瘤退缩程度已经完全满足了手术的要求，且有把握将肿块彻底切除干净同时保留肛门。放化疗洗脱期过后，岑先生接受了3D腹腔镜直肠癌根治术，目前恢复良好。
汤忠祝介绍，由于结直肠癌起病隐匿，多进展到局部晚期才会出现明显的临床症状，定期进行消化道镜检查是及早发现结直肠肿瘤的重要手段。即便确诊时已不幸发展到局部晚期，患者也不用心灰意冷，目前TNT转化治疗模式在临床已经应用成熟，可在不影响局部控制的情况下将不可手术的结直肠癌转化为可手术，争取器官保全的机会并降低全身复发的风险。因此，医生可根据患者情况决定、选择合适的治疗方案，从而为患者争取最佳的治疗疗效和远期获益。每日商报讯(作者：记者 冯双 通讯员 应晓燕)
